Μετεγχειρητικά

Γενικές μετεγχειρητικές οδηγίες

Παγοθεραπεία

• Είναι πολύ σημαντικό να εφαρμόζεται παγοκύστεις  για τις πρώτες 5-7 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

• Μόλις γίνει αλλαγή του τραύματος  την πρώτη ή τη δεύτερη ημέρα, ο πάγος πρέπει να εφαρμόζεται για περιόδους 20 λεπτών, 3-4 φορές την ημέρα.

• Πρέπει να προσέχετε με  το πάγο να ΜΗΝ έρθει σε άμεση επαφή με το δέρμα  για να αποφύγετε επιπλοκές από το δέρμα (κρυοπαγήματα).

Κινητικότητα

• Ακολουθήστε τις οδηγίες που σας δόθηκαν για τη φόρτιση του σκέλους κατά την έξοδο από το νοσοκομείο.

• Σε χειρουργική επέμβαση άνω άκρου, ο ασθενής κινητοποιείται περπατώντας από την ίδια μέρα. Κινητοποίηση του άνω άκρου εξαρτάται από τις οδηγίες που δόθηκαν.

• Αν πρόκειται για επέμβαση κάτω άκρου, οι πατερίτσες ή zımmer frame είναι απαραίτητα εργαλεία για να βοηθήσουν τον ασθενή στο περπάτημα. Σε εγχείρηση αντικατάστασης άρθρωσης ισχίου ή γόνατος η φόρτιση είναι άμεση και σχεδόν πλήρης και η κινητικότητα αρχίζει από την ίδια μέρα. Σε περιπτώσεις χειρουργημένου κατάγματος κάτω άκρου συνήθως κινητοποιείται ο ασθενής αλλά η φόρτιση είναι εξαρτάται από το τύπο του κατάγματος στα αρχικά στάδια. Επίσης, ανυψώστε το χειρουργημένο άκρο για τις πρώτες 72 ώρες για να ελαχιστοποιήσετε το οίδημα.

Γενικές παρατηρήσεις

• Τα αναισθητικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να προκαλέσουν ναυτία και εμετό για τις πρώτες 24 ώρες. Εάν εμφανιστεί ναυτία, πίνετε μόνο διαυγή υγρά (π.χ.νερό, Sprite ή 7-up). Το μόνο στερεό φαγητό που πρέπει να τρώτε είναι ξηρά κράκερ ή τοστ. Εάν η ναυτία και ο εμετός γίνουν σοβαρά ή ο ασθενής εμφανίσει ένδειξη αφυδάτωσης (έλλειψη ούρησης), καλέστε τον γιατρό ή το νοσοκομείο

• Ένας χαμηλός πυρετός (37-37,5 C) είναι συνηθισμένος τις πρώτες 24 ώρες, αλλά είναι ασυνήθιστος πέρα ​​από αυτό. Επίσης, μια μικρή αυξημένη θερμότητα στο δέρμα στην περιοχή του τραύματος είναι συνηθισμένο για τις πρώτες 3 βδομάδες. Παρακαλώ καλέστε το γιατρό σε οποιαδήποτε θερμοκρασία πάνω από 38 βαθμούς Κελσίου.

• Ο μετεγχειρητικός πόνος στο στήθος, δύσπνοια, αίσθημα παλμών ή λιποθυμία πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη. Πηγαίνετε αμέσως στο τμήμα πρώτων βοηθειών για αξιολόγηση και θα ενημερωθεί άμεσα ο Δρ. Χριστοδούλου.

• Η δυσκοιλιότητα είναι συνήθης παρατήρηση μετά από τη λήψη αναλγητικών φαρμάκων για τον πόνο, οπότε μπορεί να χρειαστεί να τροποποιήσετε τη δίαιτα σας ή να χρησιμοποιήσετε μαλακτικό ή καθαρτικό. Αυτά είναι διαθέσιμα σε οποιοδήποτε φαρμακείο και χωρίς συνταγή.

Φαρμακευτική αγωγή

• Αντιθρομβωτική αγωγή. Για επεμβάσεις κάτω άκρου συνίσταται Αντιθρομβωτική αντιπηκτική αγωγή (χαμηλού μοριακού βάρους) καθημερινά συνήθως για 4 βδομάδες, καθώς αυτό μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης θρόμβου στα αγγεία μετά τη χειρουργική επέμβαση. Σε περίπτωση επιμένων σοβαρού πόνου στο προσβεβλημένο άκρο ή στη γαστροκνημία ή σημαντική διόγκωση της άρθρωσης, καλέστε τον γιατρό.

• Αναλγητική αγωγή. Διεγχειρητικά πριν το τέλος της χειρουργικής επέμβασης γίνεται έγχυση τοπικά αναισθητικού (πχ Νοβοκαΐνη) για ελαχιστοποίηση του πόνου. Είναι σύνηθες για τους ασθενείς να αντιμετωπίζουν περισσότερο πόνο την πρώτη ή δεύτερη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτή είναι η στιγμή που κορυφώνεται το οίδημα. Γιαυτό είναι σημαντικό οι ασθενείς να λαμβάνουν αναλγησία στη σωστή δόση τις πρώτες 3-4 μέρες. Η λήψη αναλγητικών φαρμάκων πριν τον ύπνο θα βοηθήσει στον ύπνο.

• Θα πρέπει να συνεχίσετε τα κανονικά φάρμακα σας για άλλες προϋπάρχουσες παθήσεις την επόμενη ημέρα της χειρουργικής επέμβασης.

• Γαστροπροστασία. Λόγω στρες και αύξησης έκκρισης γαστρικών υγρών, προς αποφυγή μετεγχειρητικής γαστρίτιδας και έλκους συνίσταται λήψη γαστροπροστασίας για τις πρώτες 6-7 μέρες.

• Αντιβίωση. Για σκοπούς προφύλαξης από λοίμωξη συνταγογραφείται η ανάλογη αντιβίωση συνήθως για άλλες 2-3 μετεγχειρητικές μέρες.