Γνωστή και ως tennis elbow, συμβαίνει σε ασθενείς ηλικίας 30-50 ετών λόγω τενοντίτιδας στον εκτατικό μηχανισμό του πήχη, καρπού και άκρας χείρας.
Ο ασθενής παραπονείται για πόνο στην έξω επιφάνεια του αγκώνα, στην κατάφυση των εκ τεινόντων μυών στο έξω επικόνδυλο, μετά από έντονη δραστηριότητα του άνω άκρου ή λανθασμένη χρήση των μυών του αντιβραχίου σε κινήσεις που ο καρπός του χεριού είναι σε έκταση.
Ο πόνος αυτός αρχικά είναι διαχειρίσιμος, αυξάνεται όμως με την πάροδο του χρόνου και τελικά μονιμοποιείται με καθημερινές εξάρσεις.
Αυτό μπορεί να επιδεινωθεί με καθημερινές δραστηριότητες όπως γυρίζοντας πόμολο πόρτας, ανακάτωμα ροφήματος με κουτάλι ή με χειραψία.
Η πιο συχνή δραστηριότητα που εκτελεί ο ασθενής για να προκληθεί επικονδυλιτιδα είναι η επαναλαμβανόμενη άρση βαρών με το αγκώνα σε σχετική κάμψη και τον καρπό σε ουδέτερη θέση.
Η διάγνωση γίνεται κλινικά με κατάλληλες δοκιμασίες και το ιστορικό του ασθενή. Σε ειδικές περιπτώσεις ζητείται από το ασθενή ακτινογραφία και Μαγνητική τομογραφία αγκώνα.
Σε αρχικό στάδιο προτείνονται αντιφλεγμονώδη φάρμακα, παυσίπονα, νάρθηκες από φαρμακείο( tennis elbow support) σε συνδυασμό με κατάλληλη φυσιοθεραπεία (κρουστικό υπέρηχο) και ειδικές ασκήσεις διάτασης των εκ τεινόντων (stretching).
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις γίνεται ένεση κορτιζόνης και ακινητοποίηση με συνθετικό νάρθηκα.
Παρομοίως αντί κορτιζόνης ενδείκνυται ενέσεις με αυτόλογα ενεργοποιημένα αιμοπετάλια (PRP) που είναι μια σχετικά νέα πρωτοποριακή θεραπεία με υποσχόμενα αποτελέσματα.
Σε επιμένων συμπτώματα πέραν των 6 μηνών συντηρητικής θεραπείας συνίσταται χειρουργική επέμβαση κατά τη οποία με μικρή τομή αφαιρείται ο ουλώδης και εκφυλισμένος ιστός από τη κατάφυση των εκτεινόντων στο επικόνδυλο και επανακαθηλώνεται ο υγιής τένοντας στο έξω επικονδυλο σε χαλαρή μορφή.
Οπτικοακουστικό Υλικό